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武安市医保局工作人员乱作为,故意刁难群众

武安市医保局工作人员乱作为,故意刁难群众,造成特殊病症门诊费用应报不报。退休职工赵某于2019年12月29日病理报告确诊为直肠癌,按照邯医保发【2019】58号文件,赵某于2019年12月29日确诊之日起,就应该享受特殊病门诊待遇;然而武安市医保局办理特殊病症诊疗证工作人员称:非住院病历不能办理特殊病症诊疗证,后享受特殊病门诊待遇。迫于无奈赵某2020年1月7日在武安市第一人民医院住院,6日后出院取得住院病历,武安市医保局工作人员才予以办理2020年度(4号)特殊病症诊疗证。致使赵某于2019年12月30
邯郸市反映人反映的特殊病患者赵某某于2019年12月29日在武安市第一人民医院门诊检查发现直肠癌;2019年12月30日、31日到北京肿瘤医院进行门诊检查;2020年1月7日至2020年1月13日在武安市第一人民医院住院治疗;2020年1月17日患者女婿携带相关申报资料来医保局申报办理门诊特殊病诊疗证,患者赵某某自2020年1月17日起开始享受门诊特殊病待遇。《邯郸市人力资源和社会保障局关于简化市本级城镇职工基本医疗保险门诊特殊病申报流程的通知》邯人社字【2018】90号文件,对门诊特殊病诊疗证的申报办理所需手续和享受待遇时间做了明确规定:参保职工出院后携带医疗机构出具的诊断书、住院病历及患者本人的身份证(或社保卡)等相关资料。特殊病患者自取得《诊疗证》之日起,即可按规定在特殊病定点医药机构享受门诊特殊病待遇。邯郸市医疗保障局《关于简化城镇职工特病病门诊医保待遇申报流程的通知》邯医保发【2019】58号文件,未对门诊特殊病患者申报所需资料和待遇享受时间做明确规定。截止目前,医疗保障局对全市城镇职工办理特殊病诊疗证的患者申报资料和享受待遇日期仍按照《邯郸市人力资源和社会保障局关于简化市本级城镇职工基本医疗保险门诊特殊病申报流程的通知》邯人社字【2018】90号文件规定执行。根据《邯郸市人力资源和社会保障局关于简化市本级城镇职工基本医疗保险门诊特殊病申报流程的通知》邯人社字【2018】90号文件规定,赵某某已经于2020年1月17日开始享受特殊病门诊待遇,取证之前(2019年12月30日、31日在北京肿瘤医院的检查费用)医保基金不予支付。(武安市人民政府办公室)

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